Glándulas tiroides .

PRIMER PARCIAL


CUELLO


Lesiones de la orofaringe

Patologías.

Amigdalitis aguda

Amigdalitis crónica.

Absceso retrofaringeo.

Absceso periamigdalino

Se dice que los casos de amigdalitis se producen generalmente por bacterias que entran a la cavidad bocal.

Adenoides: trastorno que impide la respiración del paciente.

Cuadro clínico.

Disfagia

Escalofríos

Fiebre, placas

Aliptosis.

Nota: 
si es viral no se trata con antibióticos.

Si no es viral se trata con antibióticos.

Glándulas salivales:

Las glándulas salivales parótidas, submandibulares y sublinguales están alojadas en tejidos circundantes de la cavidad oral. La saliva secretada inicia la digestión y humedece la mucosa. Los conductos de Stenson corresponden a los desagües de las parótidas que desembocan en la mucosa bucal enfrente del segundo molar del maxilar superior de cada lado. Los conductos de Wharton, correspondientes al desagüe de las glándulas submandibulares, se abren a cada lado del frenillo, debajo de la lengua. Las glándulas sublinguales poseen una gran cantidad de conductos que desembocan a lo largo del pliegue sublingual.

Patologia

Parotiditis. Masa difusa dolorosa situada delante y debajo del oído.

Tumor de parótida: benignos.

Características. En el vemos aumento de tamaño.

No sensible.

Duro.

Y de crecimiento lento, poco móvil.

Carcinoma y sus características.

Fijeza, dureza pétrea, parálisis facial, adenopatías, dolor, crec. Rápido.

Todo lo contrario al benigno.

Y hablamos de la parálisis izquierda.

Deviación de la cara. Cierre palpebral incompleto, caída del labio inferior, caída del ángulo de la boca.

Desaparición del pliegue nasolabial.

Glándula submaxilar:

Técnicas de palpación bimanual detrás del pct.

Masa parte lateral región suprahioidea, tumor, tb, cálculos.

Tumores menos frecuentes, pero mayor por ciento de malignidad.

Cuello.

El musculo esternocleidomastoideo divide el cuello en un triangulo anterior y otro posterior.

Inspección .                                                                                  

Asimetria                                                                                  
Hinchazon                                                                                
Pulsacion                                                                                  
Fistulas
Limitacion

palpación: 

Movimiento con la superficie palmar de los dedos, palpación superficial y profunda y técnicas. se palpan el pulso de la arteria carótida y los ganglios linfáticos.

Ganglios linfticos cervicales:
En los Ganglios Linfáticos se evalúan la consistencia, volumen, localización, si hay adenopatias.

Quiste tirogloso
Quistes congenitos localización
situado en la linea media 
renitente, no doloroso,lisopuede infectarse y formar una fistula

Quiste y fistula branquial
Localizado por delante del musculo esternocleidomastoideo
a nivel de la division parotidea
renitente, liso, indoloro
puede infectarse
a veces se presenta como fistulas
fibroma quistico:
anomalias congenitas e infartos
tumor quisticos, voluminoso, translucido, blando
situado en el cuello ampliamente.

tumores cuerpo carotideo 
Habitualmente benigno
originado en los pares receptores de la bifurcacion arteria carotidea comun.

torticollis
Congenita o adquirida
significa cuello torcido
rigidez anormal (ecm)
limitacion del movimiento.

Glándulas tiroides .

Inspeccion                                               
Palpacion                                               
tecnicas                                                    

Bocio
Nodulos
Localizacion
Captacion
           Tiroiditis:
Sub aguda
Riedel
Hashimoto
Cancer

             Cancer de tiroides  

puede iniciar como un nodulo solitario 
glandula dura, petrea
metastasis ganglios cervicales
adherido tejidos abyacentes
ronquera
compresion esofago, traquea

           Hipertiroidismo 

presentaciones glandulares
manisfetaciones clinicas sistemicas
triada, enfermedades graves
bocio
hipertiroidismo
exoftalmos


                           De Riedel
Inicio indicioso

tiroides fibrosa y dura con

disfagia, disnea, disfonea      

hipertrofia diferenciacion de cancer          

              Supurativa aguda

Dolor intenso                                                                                                                         

Forma mas rara                                                         

disfagia                                                             

fiebre y escalosfrios 

forma abcesos

               De Hashimoto

Tiroiditis cronica mas comun
crecimiento, dolor e hipersensibilidad en region tirodes
disnea, disfagia
concistencia de caucho

             Síndrome toracico superior

Costilla cervical, escaleno anterior
sindroe costo cliavicular
compresion , plexo branquial, arteria subclavia, vena subclavia
manifestacione clinicas dependen de los elementos comprimidos
maniobra de adson ..